Fractures fermées complexes et récentes des plateaux tibiaux, notre expérience des ostéosynthèses internes et externes, à propos de 85 cas colligés au CHU de cocody

Les fractures des plateaux tibiaux sont des fractures articulaires de l'extrémité proximale du tibia. Les fractures complexes à haute énergie combinent enfoncement articulaire, traits de fracture multidirectionnels, dissociation métaphyso-diaphysaire et altération des téguments. Elles représentent 1% de toutes les fractures et 25% des fractures tibiales, parfois associées à des lésions des parties molles, rendant leur pronostic grave avec des risques de nécrose cutanée, cal vicieux, arthrose et raideur. Le traitement dépend du patient (âge, profession, lésions associées, état articulaire antérieur), de la fracture (variété, comminution, déplacement, mécanisme, énergie, état des parties molles, stabilité du genou) et du chirurgien (expérience, environnement, plateau technique). Les voies d'abord chirurgicales sont variées (unique : latérale, postéromédiale, médiane