Auto -evaluation de la qualite des donnees de vaccination des enfants de 0 a 11 mois en cote d'ivoire en 2012

Introduction: Cinq années après l'audit externe de la qualité des données (DQA) conduit avec succès en Côte d'Ivoire, le pays a décidé de conduire un audit interne de la qualité des données (DQS) de vaccination de l'année 2012. Cette étude avait pour objectif d'évaluer l'exactitude des données de vaccination et la qualité du système de suivi des vaccinations. Méthodologie: Trente (30) districts sanitaires ont été visités sur la base du nombre d'enfants cibles ayant reçu la 3ème dose du vaccin DTC -HépB -Hib et de la couverture vaccinale au VAR en 2012. Dans chacun de ces districts, trois établissements sanitaires offrant des prestations de vaccinations depuis au moins janvier 2012, ont été visités. Cette évaluation a porté sur deux domaines : L'exactitude des données de vaccination a été mesurée par le facteur de vérification (FV) qui a été obtenu en rapportant le nombre de vaccinations recomptées, sur le nombre de vaccinations rapportées au niveau supérieur pour la 3ème dose du DTC -HépB -Hib. L'appréciation de la qualité du système de suivi des vaccinations, a été faite à partir de l'estimation d'un indice de qualité calculé en fonction du nombre de réponses affirmatives pondérées, du nombre total de points (score) et du nombre de réponses non applicables. Résultats: L'exactitude des données de vaccination était satisfaisante au niveau district (FV=95%), mais non satisfaisante pour le niveau centre de santé (FV=81%). Environ trois quarts (73%) des districts sanitaires ont obtenu un facteur de vérification satisfaisant (au moins 95%), contre 39% pour le niveau centre de santé. Le nombre d'enfants cibles vaccinés au Penta 3 différait d'une source à l'autre et nous avons noté dans les centres de santé que, les registres de vaccination étaient sous -utilisés aux dépens des fiches de pointage. L'indice de qualité moyen obtenu n'était pas satisfaisant aussi bien pour le niveau districts (IQ moyen = 64%) que le niveau centre de santé (IQ moyen = 50%). Les composantes les plus faibles étaient « la supervision et le monitorage » et « l'analyse et l'utilisation des données », avec un score de moins de 60% au niveau des districts et de moins de 50% au niveau des centres de santé. Conclusion: Cette étude donne un aperçu sur de la qualité des données de vaccination en Côte d'Ivoire et dégage quelques pistes sur les efforts à mettre en œuvre aux différents échelons de la pyramide sanitaire pour améliorer la qualité des données de vaccination. Mots clés : auto -évaluation - qualité des données - vaccination.