Nouveau-né out-born : facteurs de risque de mortalité précoce au Centre hospitalier régional (CHR) d'Abobo

Contexte: Plusieurs interventions à différents niveaux de la communauté et du système sanitaire sont nécessaires pour la réduction de la mortalité néonatale, y compris dans les hôpitaux de district afin d'atteindre les objectifs du développement durable de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). L'objectif était d'analyser les facteurs de risque de mortalité des nouveau-nés out born. Méthodes: Etude rétrospective de type cas-témoins dans l'unité de néonatologie du CHR d'Abobo Houphouët Boigny qui s'est déroulée du 1er janvier 2021 au 31 Décembre 2021.Ont été inclus tous les nouveau-nés provenant des maternités périphériques (out born) dont 13 décédés (les cas) et 48 guéris (les témoins). Résultats: Les mères avaient réalisé un nombre de CPN insuffisants dans 79% des cas. Les infections urogénitales (16,4%) dominaient les pathologies au cours de la grossesse. Le poids moyen était de 2000 grammes. L'accouchement par voie basse prédominait (88%) avec 30% de prématuré. La mortalité hospitalière a été de 21% et les principaux facteurs associés étaient un nombre de CPN insuffisant (p=0,034), la présence d'une infection urogénitale chez la mère (p=0,015), la gémellarité (p=0,015), le petit poids de naissance (p=0,000) et la prématurité (p=0,012). L'affection la plus létales étaient  l'infection néonatale bactérienne précoce (61%). Conclusion. Les facteurs de risque de décès identifiés sont des facteurs évitables. Leurs prises en charge figurent déjà dans les programmes de soins maternels et infantiles existants en Côte d'Ivoire. Une évaluation de leurs mises en oeuvre s'avère nécessaire