Profil epidemiologique, clinique, bacteriologique et evolutif de l'infection bacterienne neonatale precoce au CHU de bouake (côte d'ivoire).

l'infection materno -fœtale est un motif fréquent d'hospitalisation et décès de nouveau-n és peu étudiée en Côte d'Ivoire. L'objectif de l'étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique et bactériologique de l' infection bactérienne néonatale précocepour l'amélioration du pronostic. Il s'agissait d'une étude transversale desciptive et analytique réalisée au CHU de Bouaké de Juillet à décembre 2020. Elle a inclus les nouveau-nés admis pour infection materno- fœtale suspectée sur la base du score de Houenou associée à une CRP ≥24 mg/l prélevée après la 12e heures de vie et chez qui une hémoculture était réalisée. Les variables étudiées étaient d'ordre épidémiologique, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives. Les facteurs associés au décès étaient recherchés par le test de khi deux au seuil significatif de 5%. Au total 901 nouveau-nés enregistrés dont 156 (82 garçons et 57 filles) pour infection materno- fœtale soit 17,3%. L'âge médian à l'inclusion était de 3 jours (0-7 jours). La mère était ménagère (61,9%), primipare (46,8%), d'âge compris entre 20 et 35 ans (69,8%), et a réalisé au moins 4 consultations prénatales (33,8%). Les principaux motifs d'admission étaient le faible poids de naissance (33,1%), la souffrance cérébrale néonatale (24,5%), la détresse respiratoire (18%), la fièvre (5%), la rupture prématurée des membranes (5%). L'hémoculture était positive (46%) et les microorganismes identifiés étaient surtout les bacilles à gram négatif Enterobactersp 37,9%, Klebsiellasp 33,1% et Escherichia coli 12,1%. Ces microorganismes étaient résistants aux antibotiques usuels mais sensibles à l'imipenème. L'évolution était marquée par la guérison (85,6%) et le décès (10,1%). Les facteurs associés au décès étaient le score infectieux ≥ II (p= 0,013