Hypospadias : résultats du traitement au CHU de yopougon et à l'hôpital mère -enfant de bingerville

L'hypospadias est une anomalie congénitale caractérisée par une position ectopique du méat urétrale à la face ventrale de la verge. Plusieurs techniques sont décrites pour la prise en charge. L'objectif de notre étude était de décrire notre expérience dans la prise en charge de l'hypospadias. Il s'agissait d'une étude rétrospective qui s'est déroulée dans les services de chirurgie pédiatrique du CHU de Yopougon et l'Hôpital Mère -Enfant de Bingerville. La période d'étude allait de Janvier 2004 à Décembre 2017 pour les patients du CHU de Yopougon et de mars 2018 à décembre 2018 pour les patients de l'Hôpital Mère -Enfant de Bingerville. Tous les patients opérés d'hypospadias sur la période d'étude et qui avaient un dossier complet ont été inclus dans l'étude. Les variables étudiés étaient : l'âge à la chirurgie, le type d'hypospadias, la technique chirurgicale utilisée, les complications postopératoires, le résultat fonctionnel et cosmétique. Nous avons colligé 32 cas d'hypospadias traités sur la période d'étude. L'âge moyen était de 5,33 ans. L'hypospadias était antérieur dans 59,38% des cas (n=19), moyen dans 12,5 % des cas (n=4) et postérieur dans 28,12% des cas (n=9). On notait une coudure de verge dans 56,25% des cas. Les techniques utilisées étaient : Duplay-Snodgrass dans 52,25% des cas (n=18), Duplay dans 37,5% des cas (n=12) et Mathieu dans 6,25% des cas (n=2). Les complications postopératoires étaient représentées par les fistules urétrales (40,625%), les sténoses du méat urétral (12,5%), l'hématome (3,125%) et la persistance de la cordée (3,125%). Chez tous les quinze patients reconvoqués pour l'évaluation fonctionnelle, la miction était normale. Le résultat cosmétique était très satisfaisant chez 80% (n=12) des patients. La forme balano-préputiale a été la forme la plus rencontrée dans notre étude. La technique de Duplay-Snodgrass a été la plus utilisée avec un taux de fistule urétrale post opératoire relativement élevé. Toutefois le résultat fonctionnel et cosmétique était satisfaisant.